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脑雾:COVID-19 后的记忆和注意力

Posted on 2022-03-17

蓝天背景下的白色、多云、有雾的大脑形状

作为一名在贝丝以色列女执事医疗中心的 COVID 幸存者计划中工作的神经科医生,我发现我的患者都有类似的问题。他们说,很难集中注意力。他们想不出他们想使用的特定词,而且他们一反常态地健忘。

在 COVID-19 康复患者中,估计有22%至32%的患者来到我们的认知诊所,但发现他们仍然有脑雾,这是他们长期 COVID 或 SARS CoV 急性后遗症的一部分- 2 感染 (PASC),正如专家所说。

什么是脑雾?

脑雾是一个用来描述思维迟缓或迟缓的术语,它可能在许多不同的情况下出现——例如,当某人睡眠不足或感觉不适时,或者由于导致嗜睡的药物的副作用。化疗或脑震荡后也可能出现脑雾。

在许多情况下,脑雾是暂时的,会自行好转。但是,我们并不真正理解为什么在 COVID-19 之后会出现脑雾,或者这些症状可能持续多长时间。但我们确实知道,这种形式的脑雾会影响认知的不同方面。

什么是认知?

认知是指我们用来思考、阅读、学习、记忆、推理和注意的大脑过程。认知障碍是您执行一项或多项思维技能的能力下降。

在因 COVID 住院的人中,据报道存在广泛的认知问题。它们包括困难

  • 注意力,这使我们的大脑能够积极地处理我们周围发生的信息,同时忽略其他细节。注意力就像表演中舞台上的聚光灯,让表演者从背景中脱颖而出。
  • 记忆,学习、存储、保留和以后检索信息的能力。
  • 执行功能,包括更复杂的技能,例如计划、集中注意力、记住指令和同时处理多项任务。

与长期 COVID 的影响作斗争的人可能在注意力、记忆力和执行功能方面存在明显问题。研究报告了未因 COVID 住院的人、已住院的人以及重症患者的这些问题。这些发现提出了一些关于 COVID-19 感染如何影响认知的重要问题。

即使是轻度 COVID,也可能会出现不太明显的记忆力和注意力下降

一组德国研究人员最近发表的一项研究表明,即使是没有注意到认知障碍迹象的人,在从轻微的 COVID-19 病例中恢复后也会出现记忆和注意力问题。

该研究涉及 136 名参与者,他们是从一个网站上招募的,他们将该研究宣传为脑力游戏,以了解人们的表现如何。平均年龄在30岁左右。近 40% 的参与者已经从不需要住院的 COVID 中康复,而其余的则没有 COVID。所有参与者都报告说他们的记忆或思维没有问题。

然而,测试表明,与没有感染的人相比,感染 COVID 的组在注意力任务上的表现并不好。同样,患有 COVID 的参与者在记忆任务上的表现明显更差。随着时间的推移,这两种影响似乎都得到了改善,六个月后记忆问题变得更好,九个月时不再存在注意力障碍。

这项研究表明,记忆力和注意力问题不仅可能发生在感染 COVID 到足以住院的患者和长期感染 COVID 的患者身上,而且在某种程度上也可能发生在大多数 COVID 患者身上。然而,这些发现应该谨慎解释。该研究主要包括通过网站招募的年轻患者,没有人长期感染 COVID,并且参与者在 COVID 之前的认知能力未知。

这项研究告诉我们关于认知和 COVID 的什么信息?

需要进一步的研究来确认 COVID-19 感染是否广泛发生注意力和记忆困难——在所有年龄组中,无论疾病有多轻或多严重——并考虑可能影响认知的其他因素。更好地理解为什么有些人在感染 COVID 后注意力和记忆力有明显问题,而另一些人则没有,最终可能有助于指导护理。

在这项研究中发现,在感染 COVID 后 6 个月内记忆力恢复,注意力在 9 个月内得到改善,这表明一些 COVD 的认知障碍,即使广泛存在,也可能是可逆的。

来源: https://www.health.harvard.edu/blog/brain-fog-memory-and-attention-after-covid-19-202203172707

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