前疾控中心主任苏珊·莫纳雷斯在参议院卫生委员会作证。| Kevin Dietsch/Getty Images
今天上午，被解职的美国疾病控制与预防中心主任苏珊·莫纳雷斯来到参议院，讲述了她被美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和总统唐纳德·特朗普解雇的经历，这是特朗普政府与公共卫生机构之间持续斗争的最新一轮交锋。
根据莫纳雷斯的证词，即将于未来两天举行的免疫实践咨询委员会（ACIP）会议是她被罢免的动机。她作证说，在她被解雇前与肯尼迪的一次激烈会面中，肯尼迪要求她批准其新任ACIP将提出的新疫苗建议，尽管当时肯尼迪并未亲自见过她。该委员会目前由肯尼迪亲自挑选的专家组成，肯尼迪还要求她解雇CDC的职业疫苗科学家。
在参议院卫生委员会作证时，尽管许多共和党参议员试图质疑莫纳雷斯的可信度，但她依然保持冷静。但委员会主席、路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪（Bill Cassidy）却反驳了她的观点，他本人也是一名医生：他发出了警告，称儿童疫苗接种计划（尤其是乙肝疫苗）的调整存在不合理之处。
现在，肯尼迪“让美国健康起来”计划的真正突破点就在这里。
在明天和周五的会议上，ACIP 将讨论儿童疫苗接种计划以及联邦政府关于新冠疫苗、乙肝疫苗和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种指南的可能变化。尤其是乙肝疫苗接种指南可能会有所调整，这在周三的听证会上成为了焦点。
乙肝疫苗争议简述
乙肝疫苗接种为何突然成为这场辩论的焦点？长期以来，它一直是反疫苗人士的攻击目标，因为它必须在婴儿出生后的第一天接种。在今天的参议院听证会上，一些共和党人表示支持做出改变：肯塔基州共和党参议员兰德·保罗建议，应该推迟目前为新生儿提供的乙肝疫苗接种时间。他认为，除非母亲已知患有乙肝，否则没有必要那么早接种疫苗。
听证会结束时，委员会主席、路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪（Bill Cassidy）对此提出了反驳：他指出，出生时感染乙肝病毒的儿童发展为慢性感染的几率超过90%。他还指出，在20世纪90年代初乙肝疫苗成为标准之前，美国每年有2万名婴儿感染乙肝病毒。而现在，这个数字不到20%。
他强调说：“这是让美国恢复健康的一项成就。我们应该站起来，向做出这一决定的人致敬，因为如果他们的母亲没有选择接种这种疫苗，有些人就会死去。”
卡西迪还强调，疾病预防控制中心并不强制要求接种乙肝疫苗；它只要求保险公司支付疫苗费用——而且只有在父母愿意的情况下才需要。
“现在我们已经控制了[乙肝]，难道我们要把魔鬼从瓶子里放出来吗？”他问道，并指出，如果ACIP取消对新生儿接种乙肝疫苗的建议，医疗保险公司可能不再承担这笔费用。
今天对前疾控中心主任肯尼迪的听证会并未引发广泛要求他辞职的呼声。但对他激进的疫苗政策改革的反对声浪已持续一段时间。
本月早些时候，怀俄明州共和党参议员约翰·巴拉索（John Barrasso）在另一场听证会上就疫苗的价值对肯尼迪进行了质询。Politico 报道称，其他共和党议员也对此愈发矛盾。但肯尼迪仍然有很多盟友；除了卡西迪和缅因州共和党参议员苏珊·柯林斯（Susan Collins）之外，共和党人在周三的听证会上对莫纳雷斯提出的大多数问题都充满敌意，试图质疑她的可信度。
但卡西迪确实有可能加剧事态。在肯尼迪和MAHA议程方面，他一直是最受关注的共和党参议员。他是卫生委员会主席，而且由于他是一名训练有素的医生，在专家和公众中享有很高的信誉。如果他想给肯尼迪制造麻烦，他可以——通过调查卫生机构、要求更多证词，以及在参议院反对他的议程。
如今，卡西迪几乎已经向ACIP和肯尼迪发出了警告，禁止他们无理修改乙肝疫苗指南。他们将在未来几天采取反制措施。
原文： https://www.vox.com/health/461858/cdc-susan-monarez-rfk-jr-vaccine-guidelines