艾伦·弗朗西斯 (Allen Frances) 是一位精神病学家，他在 20 世纪 80 年代主持了《精神障碍诊断和统计手册》的更新工作，他解释了定义的改变如何导致自闭症诊断数量的突然上升。
许多大型研究都得出了相同的结论：疫苗不会导致自闭症。环境毒素的作用（如果有的话）仍有待确定，但目前尚无已知的环境因素能够解释自闭症诊断数量的突然激增。我们对 DSM-IV 诊断的修改可以解释这一点。
为什么自闭症相关诊断的数量会激增，远远超出我们工作组的预期？原因有两个。首先，许多学校系统为确诊自闭症的儿童提供更为密集的服务。虽然这些服务对许多孩子来说至关重要，但只要诊断有益处，就会被过度使用。其次，当正常行为与障碍之间的界限模糊，或者症状与其他疾病重叠时，就可能发生过度诊断。典型的重度自闭症定义非常严格，很难与其他疾病混淆；而阿斯伯格综合征很容易与其他精神障碍或正常的社交回避和怪癖混淆。（遗憾的是，我们以最早描述这种疾病的人之一汉斯·阿斯伯格的名字命名了这种疾病，直到后来才意识到他曾与纳粹合作。）
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原文： https://flowingdata.com/2025/06/23/autism-definition-changed-which-led-to-rise-in-diagnoses/