
据《华盛顿邮报》报道,美国国立卫生研究院(NIH)的科学家们“在利用人体自身的免疫细胞对抗胃肠道癌症方面迈出了有希望的一步”。但研究结果于周二发表在《自然医学》杂志上——“同一天,该机构遭受了毁灭性的裁员……”治疗方法仍处于开发初期;在参加临床试验的结肠癌、直肠癌和其他胃肠道癌患者中,只有约四分之一的个体化免疫治疗方案缩小了肿瘤。但一位未参与该研究的研究人员称这一结果“非常了不起”,因为它们强调了一条通往令人沮丧的难以捉摸的医学目标的道路——利用人自身的免疫防御来针对常见的实体瘤癌症。迄今为止,基于细胞的免疫疗法主要针对血癌,例如白血病,但不适用于在乳腺癌、脑部、肺、胰腺和胃肠道中播散肿瘤的实体癌……但这项工作的领导者、NIH 免疫疗法先驱史蒂文·罗森伯格 (Steven Rosenberg) 表示,对于科学和患者来说,这一进展是在一个悲伤的时刻到来的。两名患者使用实验疗法的治疗不得不被推迟,因为美国国立卫生研究院 (NIH) 个性化细胞疗法的能力因高技能员工的解雇和采购放缓而放缓。这些事件甚至在周二大规模裁员之前就发生了……美国卫生与公众服务部 (HHS) 在回复一封询问临床试验延迟的电子邮件时发表声明:“NIH 和 HHS 正在遵守特朗普总统的行政命令。”坦帕莫菲特癌症中心主席 Patrick Hwu 说,这是“一项非常令人兴奋的研究”。寻找针对导致绝大多数癌症死亡的常见实体瘤定制这种基于细胞的免疫疗法的方法仍然是一个重大的科学挑战……Rosenberg 及其同事首先尝试使用对 18 名已扩散的胃肠道癌症患者的黑色素瘤有效的方法来创建肿瘤浸润淋巴细胞 [或“TIL”]。它彻底失败了。在第二次迭代中,他的团队对每位患者肿瘤中存在的突变进行了测序,并利用该信息筛选并扩展了可以定位该患者特定肿瘤细胞的 TIL。结果远非胜利,但提供了线索——这次,39 名患者中的 3 名肿瘤缩小了。在试验的最后阶段,科学家们添加了一种名为派姆单抗(pembrolizumab)的药物,可以解除免疫细胞的制动。这次,34 名患者中有 8 名做出了反应。 “目前,国内只有少数实验室可以做到他们刚刚所做的事情,”胡说。虽然罗森伯格已经在努力“完善和改进结果”,但他告诉《华盛顿邮报》,两名参与准备细胞治疗患者的专门过程的科学家在试用期清洗中被解雇。 “我们不得不放慢工作速度,推迟对一些患者的治疗……”而且现在能够购买研究材料的人也大大减少,《华盛顿邮报》称这“使得获取材料变得更慢、更困难”。
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