2 月 3 日，抗议者聚集在纽约市支持变性人权利。 Charly Triballeau/法新社/盖蒂图片社
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三周后，特朗普第二届政府已经向该地区发出了数量绝对压倒性的行政命令、 关税威胁以及埃隆·马斯克正在做的一切。因此，本周我将重点关注两项专门针对儿童的行动，尤其是跨性别儿童，多年来，他们的生活一直处于成年人发动的文化战争的中心。
首先，唐纳德·特朗普上周 签署了一项行政命令，试图撤回对 19 岁以下人群进行性别确认护理的联邦资金，这些护理可能包括青春期阻滞剂、激素治疗，以及在极少数情况下的手术。
该命令不仅试图禁止医疗补助等联邦保险计划涵盖此类护理，还威胁要剥夺提供此类护理的医院的联邦资金。行政命令不是法律，支持者表示，特朗普的命令在法律上并不要求提供商立即采取任何行动。但这一举措已经产生了寒蝉效应——全国各地的医院已经停止治疗跨性别儿童，让一些家庭不确定他们可以向哪里寻求治疗，以减少性别焦虑并让年轻人按照自己的身份生活。
对于许多人来说，这些治疗是紧迫的。性别肯定护理已被证明可以降低自杀风险，倡导者担心如果全国更多的孩子无法获得他们所需的护理，将会发生什么。 “我担心，越来越多的跨性别年轻人会仓促决定结束自己的生命，”杰·道格拉斯 (Jae Douglas) 告诉我，他是一位 21 岁的活动家，在非营利组织Capital Tea和Advocates for Youth工作。
与此同时，上周签署的第二项行政命令似乎威胁到联邦政府对学校的资助，这些学校允许跨性别学生使用与其性别认同相符的卫生间，甚至建议起诉教师“非法促进未成年学生的社会转型”或“在没有必要许可的情况下提供诊断和治疗非法行医”。该命令范围广泛且模糊，目前还不清楚如何（甚至是否）在学校中实际执行，但其目的是“向那些想要歧视跨性别学生的人提供许可”，美国公民自由联盟 LGBTQ 和 HIV 项目的高级顾问伊丽莎白·吉尔（Elizabeth Gill）说。
Lambda Legal、美国公民自由联盟和其他倡导团体已经提起诉讼，质疑性别确认护理令。 Lambda Legal 的高级顾问兼医疗保健策略师奥马尔·冈萨雷斯-帕甘 (Omar Gonzalez-Pagan) 在一份声明中表示：“总统的拒绝医疗令在道德上应受谴责，而且显然是非法的。” “联邦政府，尤其是本届政府，无权介入本应属于患者、其家人和医疗服务提供者的对话和决策。”
这项影响学校跨性别儿童的命令也可能面临法律挑战。但就目前而言，政府的行为正在引起家庭和跨性别青年的恐惧和担忧——倡导者称，他们从未要求将他们的医疗保健和教育政治化。 “他们正处于聚光灯下，”道格拉斯说。 “这太不人道了。”
特朗普关于性别肯定护理的行政命令解释
特朗普上周二签署的第一份关于跨性别儿童的行政命令指示联邦机构“立即采取适当措施，确保接受联邦研究或教育拨款的机构停止对儿童进行化学和手术残害。”实际上，目标是禁止医院、医学院和任何其他获得联邦资助的机构提供性别肯定护理。
来自研究补助金和医疗保险和医疗补助等保险计划的联邦资金对许多医院来说非常重要。例如，据《纽约时报》报道，纽约市的纽约大学朗格尼健康中心 (NYU Langone Health) 最近一年从联邦保险计划中获得了 44 亿美元，几乎占医院系统用于患者护理的总收入的一半。
该行政命令还可能威胁对医生和其他工作人员进行起诉，指示司法部调查根据禁止女性生殖器切割的联邦法律，性别肯定手术是否可以被视为非法。
一些医院已经做出反应，停止性别肯定护理，至少目前是这样。华盛顿特区国家儿童医院上周在一份声明中表示，该医院“已暂停青春期阻滞剂和激素治疗的处方，以遵守指令，同时我们进一步评估情况。” 据《泰晤士报》报道，纽约大学兰格尼健康中心尚未发表公开声明，但已取消了两名 12 岁儿童的预约，他们原本计划接受青春期阻断药物。
其中一名孩子的母亲告诉《泰晤士报》 ，她的家人正在打电话给其他医院寻求治疗，但“我认为我们没有太多选择。”
跨性别者和倡导者表示，获得青春期阻滞剂具有时间敏感性，因为如果青春期对身体的影响与一个人的性别认同不匹配，则可能是不可逆转的，并且非常令人痛苦。这些药物也常用于治疗性早熟等顺性别人士的处方。
在许多共和党控制的州，跨性别青年多年来一直在为获得护理而苦苦挣扎，其中26 个州对未成年人的性别肯定治疗制定了限制（尽管其中许多限制在法庭上受到质疑）。一些家庭跨越州界去获取孩子所依赖的药物。新的行政命令可能会让这一点变得更加困难，因为它甚至会迫使蓝色州的医院放弃性别肯定护理。
道格拉斯住在佛罗里达州，该州对性别肯定护理的环境并不友好，她已经有一段时间无法接受雌激素治疗了。结果，“我年纪越大，我的身体变化就越多，我对未来的控制力就越少，”他们告诉我。 “对于任何人来说，当他们感觉自己的生活、命运和权力从自己手中夺走并被别人夺走时，都会感到痛苦。我感觉自己被剥夺了自主权和选择权。”
特朗普对学校的命令如何影响跨性别儿童
针对跨性别儿童在学校经历的行政命令加剧了跨性别儿童和家庭的恐惧，该命令指示各机构制定一项计划，阻止使用联邦资金“直接或间接支持或补贴未成年学生的社会转型”。
根据该命令，支持学生社会转型的行动可以包括“修改一个人的名字（例如，“Jane”为“James”）或代词（例如，“him”为“her”）；称孩子为“非二元”；使用私密设施和住宿，例如专门为异性指定的浴室或更衣室；参加学校体育比赛或其他专门为异性举办的课外活动。”
目前尚不完全清楚该命令使用联邦资金“补贴”过渡意味着什么，也不清楚总统是否拥有决定如何将这些资金分配给学校的法律权力。美国公民自由联盟律师吉尔表示，“国会通过了资助措施”（尽管国会中的共和党人似乎很乐意将权力让给特朗普政府和马斯克，至少目前是这样）。
但该命令还包括“促进爱国教育”和“结束种族和种族主义灌输”的条款，“试图通过其语言的广度、语言的极端性，通过暗示教师以某种方式从事医学实践，让人们自己采取措施，但他们并没有，”吉尔说。
倡导者表示，取消学校的支持对许多跨性别孩子来说可能是灾难性的。 “在高中时我是一个社交上的跨性别孩子，”道格拉斯说。 “家里没人知道，但我在学校很开放。”
他们说：“人们称呼我为‘他们’和‘他们’，并在学校得到支持，这让我感觉自己以一种从未有过的方式受到关注。” “不受支持的跨性别孩子，他们会被积极地攻击，认为他们是令人憎恶的东西，就像他们只是邪恶的东西一样，但这不是事实。”
学校、医院和倡导者如何反击
虽然行政命令导致跨性别儿童及其家人感到恐惧和焦虑，但一些机构和普通民众已经开始反击。旧金山的学区；明尼苏达州圣保罗；和弗吉尼亚州哈里森堡已发表声明，承诺继续支持所有学生。马里兰州蒙哥马利县教育委员会主席朱莉·杨(Julie Yang)上周在给家庭的一封信中写道：“我们坚持我们的社区和学校系统价值观，其中包括学习、关系、尊重、卓越和公平。” “我们打算使用一切必要的法律手段来维护它们。”
尽管出现了引人注目的暂停，许多医院和医疗服务提供者仍在继续为年轻患者提供性别肯定护理。与此同时，纽约州总检察长利蒂西亚·詹姆斯警告医院，基于性别认同而拒绝为儿童提供护理违反了州反歧视法。
与此同时，在取消预约的消息传出后，周一，包括家长和孩子在内的抗议者聚集在纽约大学朗格分校外。一位家长告诉《泰晤士报》 ：“这是我们最不需要担心的事情，政治制度正在攻击我们的家庭。”
道格拉斯说，在动荡中，跨性别孩子应该知道全国各地的人们都在为他们而战。
“我很抱歉你成为了政治话题，”他们说。 “你应该被允许享受你的童年。”
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特朗普时代传统妻子内容的兴起让我思考作为一个 传统家庭中的孩子是什么感觉。 Tradwife 的意识形态显然很复杂（而最大的 tradwife 影响者的生活可能与大多数人不同，无论传统与否）。但我很想听听那些在家上学长大的读者的意见，或者觉得自己的成长经历与当今的传统精神有一些共同点的读者的意见。您可以通过 [email protected] 联系。
原文： https://www.vox.com/politics/398382/transgender-kids-trans-gender-affirming-care-trump-lgbtq