Jeffrey Goldberg 博士是斯坦福大学眼科教授兼主任、拜尔斯眼科研究所所长,是从眼睛到大脑的视觉系统发育和退化领域的顶尖科学家,也是一名执业眼科医生和外科医生。
他是美国国家医学院院士,并荣获多项殊荣,例如“希望视力”基金会颁发的“年度科学家”奖和视觉与眼科研究协会颁发的科根奖。戈德堡博士以优异成绩毕业于耶鲁大学,获得理学学士学位;之后,在斯坦福大学获得医学博士和哲学博士学位,并在斯坦福大学就视神经再生障碍做出了重大发现。
Goldberg 博士的研究方向为视力恢复,包括视网膜和视神经的神经保护与再生,这是青光眼和其他眼部疾病领域中一个尚未得到满足的重要研究需求。他的实验室正在开发用于眼部修复的新型分子、干细胞和纳米治疗方法,并因将实验室的进展转化为临床试验而广受认可。
他的许多创新成果已发展成为初创企业和临床阶段公司,他还担任多家眼科初创企业、制药公司和设备公司的医学和科学顾问。他的目标是将科学发现转化为患者治疗方案。
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想听另一期播客,嘉宾是斯坦福大学一位因视觉研究获奖的神经科学家吗?不妨听听我和安德鲁·休伯曼博士的对话,我们探讨了身心表现的基础、核心营养补充剂、睡眠优化、迷幻药、神经可塑性等等。
本集精选链接
- 与Jeffrey Goldberg 博士联系:
条件和关键概念
- 老花眼:由于晶状体变硬,导致与年龄有关的近视力下降。
- 近视:近视,一种流行病,尤其在儿童中,可以通过红光或紫光减缓。
- 青光眼:一种神经退行性疾病,是导致不可逆失明的主要原因,其特征是视神经受损,通常与高眼压有关。
- 年龄相关性黄斑变性 (AMD) :一种可导致视野中心视力模糊或视力丧失的眼部疾病。
- 白内障:眼球晶状体混浊,导致视力下降。
- 干眼症:眼睛无法产生足够优质泪液的常见疾病。
- 神经可塑性:大脑通过形成新的神经连接来重组自身的能力,这是视觉训练和恢复的一个关键概念。
- 超正常视力:比“正常” 20/20 标准更好的视力,例如 20/12。
- 线粒体健康:线粒体是细胞的“动力源”,其正常运作对于眼睛和大脑神经元的健康至关重要。
- 代谢综合征:一组增加患心脏病、中风和 2 型糖尿病风险的疾病(高血压、高血糖等)。
- APOE3/4 :一种增加罹患阿尔茨海默病风险的基因变异。
- 三亲技术:一种 IVF 方法,通过结合来自三个父母的 DNA,巧妙地避免将线粒体疾病遗传给后代。
眼睛的解剖学
- 角膜:眼睛的透明前窗,负责大部分光线的弯曲。
- 虹膜:眼睛的彩色部分(棕色、蓝色等),控制瞳孔的大小。
- 瞳孔:虹膜中央的开口,光线可穿过。
- 晶状体:位于虹膜后面的结构,具有精细聚焦功能;随着年龄的增长,晶状体会变得僵硬,从而导致老花眼。
- 玻璃体:填充眼睛中部的凝胶状物质。
- 视网膜:位于眼睛后部的感光组织,含有感光细胞。
- 视杆细胞和视锥细胞:视网膜中的两种感光细胞。视杆细胞负责弱光视觉,视锥细胞负责日间彩色视觉。
- 视网膜神经节细胞:从视网膜收集视觉信息并将其发送到大脑的神经元。
- 视神经:来自视网膜神经节细胞的神经纤维束(轴突),连接眼睛和大脑。
补充剂、治疗和技术
- AREDS 2 :一种非处方补充剂配方,经临床证明可减缓中度年龄相关性黄斑变性的视力丧失。
- 维生素 B3(烟酰胺) :一种维生素补充剂,正在研究其恢复青光眼等疾病的视力的潜力。
- CoQ10和银杏:其他补充剂也被认为对视力有研究,但证据不足。
- 毛果芸香碱:一些 FDA 批准的眼药水中的活性成分,可收缩瞳孔以改善聚焦并暂时治疗老花眼。
- 红光和紫光疗法:每天使用特定波长的光几分钟,可减缓儿童近视的发展,并可能有助于线粒体健康。
- 频闪护目镜:降低视觉帧速率(例如,通过频闪或闪烁)的眼镜,以训练运动员的反应能力和手眼协调能力。
- 视觉感知训练:基于计算机的练习,旨在通过训练大脑的处理能力来改善视力。
- 大麻( THC / CBD) :据称它能够暂时降低青光眼患者的眼压,但持续使用是不切实际的。
- 低剂量迷幻药:像 LSD 这样的化合物具有提高视力和诱导神经可塑性的潜力。
- 干细胞:被认为是未来替代受损视网膜细胞的一种疗法,但尚未成熟。
- 血清泪液:由患者自身血清制成的定制眼药水,富含生长因子,可治疗严重的干眼症。
- 不含防腐剂的人工泪液:建议经常使用以治疗干眼症,因为标准滴眼液中的防腐剂可能会引起刺激。
媒体和资源
- 安德鲁·胡伯曼 (Andrew Huberman) 的播客:我第一次听到戈德堡博士演讲的地方。
- Clinicaltrials.gov :美国政府网站,用于查找和了解各种情况的临床试验。
- 斯坦福眼科网站:戈德堡博士提到该网站是查找与视力相关的临床试验的资源。
- 科学是真实的:一首由 They Might Be Giants 演唱的歌曲。
机构、公司和基金会
- 斯坦福大学:Goldberg 博士、Huberman 博士、Eagleman 博士和 Williams 博士工作或曾经工作过的机构。
- FDA(食品药品监督管理局) :负责批准医疗治疗的美国机构,涉及眼药水和红光疗法。
- Cognito Therapeutics :一家开发利用光和声音治疗阿尔茨海默病的耳机的公司。
- MIT(麻省理工学院) :Ed Boyden 和 Li-Huei Tsai 进行基础研究的大学。
- 哈佛大学:陈东风研究员所在的机构。
- Holobiome :一家因创建了全面的肠道微生物库而受到关注的公司。
- 青光眼研究基金会:一家位于旧金山的非营利组织。
- 青光眼基金会:一家位于纽约市的非营利组织。
- DARPA(国防高级研究计划局) :因使用设备改善语言习得而受到提及。
人们
- 安德鲁·胡伯曼:斯坦福大学的神经科学家,也是我们共同的朋友。
- David Eagleman :斯坦福大学的一位神经科学家,在感觉替代工具的背景下提到。
- 亚伦·罗杰斯 (Aaron Rodgers) :一名职业运动员因使用低剂量迷幻药来提高成绩。
- 诺兰·威廉姆斯:斯坦福大学的一名研究员,因研究加速 TMS 治疗抑郁症而闻名。
- 埃德·博伊登(Ed Boyden):麻省理工学院的神经科学家,共同开发了 Cognito Therapeutics 的技术。
- Li-Huei Tsai :麻省理工学院的神经科学家,共同开发了 Cognito Therapeutics 的技术。
- 陈东风:哈佛大学教授,其研究表明免疫系统和肠道细菌与小鼠青光眼有关。
- 古尔·多伦 (Gul Dolen) :曾就职于约翰霍普金斯大学,现就职于加州大学伯克利分校的研究员,因利用迷幻药重新开启大脑可塑性的关键时期而闻名。
- Andreas Tolias :一位研究人员提到要创建大脑的“数字孪生”。
- 马修·麦康纳:美国演员、作家和制片人。
演出笔记
- [00:00:00] 开始。
- [00:05:30] 老花眼这样的问题该如何解决?
- [00:08:34] 训练超常(优于 20/20)视力对运动的益处。
- [00:11:49] 本土眼药水和 FDA 批准的毛果芸香碱可用于治疗老花眼。
- [00:14:05] 了解眼睛的基本解剖结构。
- [00:17:27] 探索AREDS 2、CoQ10、银杏、维生素B3和其他视力补充剂。
- [00:23:00] 视觉训练设备和迷幻药引发的大脑可塑性。
- [00:25:12] 关于视觉训练效果和运动动作要求的思考。
- [00:28:29] 脑震荡康复和视觉感知练习。
- [00:32:36] 红光和紫光疗法可改善近视和线粒体健康。
- [00:36:07] 视力丧失与认知能力下降和抑郁症相关。
- [00:39:36] 老花眼的进展和对读者的心理依赖。
- [00:41:15] Cognito Therapeutics 用于治疗阿尔茨海默病的耳机。
- [00:46:46] 青光眼基础知识:神经退行性疾病和风险因素。
- [00:48:53] 眼压变化和昼夜周期。
- [00:50:02] 大麻对眼压的影响和化合物分离。
- [00:51:47] 用于视力恢复的干细胞研究。
- [00:53:09] 抗炎作用和免疫系统在眼部疾病中的作用。
- [00:55:15] 动物模型中肠道微生物群与青光眼的联系。
- [00:58:43] 代谢综合征和GLP-1受体激动剂。
- [01:00:50] 微生物组共享和未来治疗的可能性。
- [01:03:31] 干眼症治疗:不含防腐剂的泪液和精华液。
- [01:08:43] 视力筛查建议和紫外线防护。
- [01:11:22] 全光谱光的好处与紫外线照射的好处。
- [01:13:27] 范式转变:不可逆的视力丧失变得可逆。
- [01:17:18] 神经科学进步与生物技术投资的融合。
- [01:21:58] 神奇的线粒体:健康、移植和三亲婴儿。
- [01:26:24] 我的家族病史问题和代谢健康筛查。
- [01:29:26] 运动最大的收获:从无到有。
- [01:33:03] 临床试验参与资源和临别感想。
杰弗里·戈德堡博士访谈语录
“我这一生都不需要戴眼镜,直到 40 岁左右。每个人到了 40 岁左右,眼睛里的晶状体就无法压缩和重塑来聚焦近距离的视线了。”
— 杰弗里·戈德堡博士
职业运动员经过专业训练,拥有更佳的视力。他们的反应速度更快,视野也更清晰。我们说的是20/20的视力。这意味着我在20英尺(约6米)处能看到‘正常’人在20英尺(约6米)处能看到的东西,所以我的视力正常。但你也可以拥有20/12的视力,这意味着你在20英尺(约6米)处能看到正常人在12英尺(约3.6米)处能看到的东西。
— 杰弗里·戈德堡博士
青光眼是全球首屈一指的不可逆失明病因。我认为我们将彻底颠覆这一现状。我们一直说,‘嘿,我们必须防止你失去视力。我们必须减缓疾病的进展,因为一旦你失去了视力,我就无法帮你恢复。’而我认为这一现状即将被颠覆。我们即将进入一个完全出乎意料、前所未有的视力恢复阶段,而支持这些疾病治疗方向的科学研究也正变得越来越精彩。
— 杰弗里·戈德堡博士
大麻,无论是吸食,还是夹在布朗尼里吃,或者嚼着吃,只要你用的是那种让你感觉有点嗨的大麻,它就能降低你的眼压。问题是,它只能在你嗨起来的那段时间真正降低眼压。所以我告诉病人,‘它有效,但你必须一天24小时都嗨着,所以也许你应该用这种眼药水。’
— 杰弗里·戈德堡博士
每天少量的红光照射就能减缓年轻人近视的加深。我们说的甚至是青少年甚至更小的人群。更让我震惊的是,它竟然对紫光也有效。那么,它是如何对可见光谱两端的光起作用的呢?而且线粒体肯定也参与其中了。
— 杰弗里·戈德堡博士
有一个重要的误区需要澄清,尤其是在老花眼和戴老花镜方面。在40岁到60岁左右之间,晶状体会变得越来越硬……这就是屈光度,也就是眼镜在观看无限远处物体(从光学角度来看,实际上只有三英尺或更远)和观看14英寸(舒适的阅读距离,就在我们面前)物体之间的区别。
— 杰弗里·戈德堡博士
如果我们都能活到一百岁,我们都需要做白内障手术,有些人年轻,有些人年长。但是,如果你为一位患有认知能力下降和/或抑郁症的老年人进行白内障手术,恢复他们的视力,就能显著逆转这些方面或领域内的衰退。这体现了视力与我们的心理健康、认知健康之间的相互作用,这是一个长期且重要的事情。
— 杰弗里·戈德堡博士
“关于锻炼,要记住的重要一点是,最大的收获是从不锻炼到锻炼。”
— 杰弗里·戈德堡博士
杰弗里·戈德堡博士 — — 创造超常视力、眼部健康的尖端科学、补充剂、红光疗法和视力恢复的未来 (#823)一文首先出现在作者蒂姆·费里斯的博客上。